[年間購読のお申込フォーム]
以下のフォームより、[シネマ バフ]年間購読のお申込をしていただけます。
必要事項をご記入・送信後、自動で返信されるメールに書かれた銀行口座に代金をお振り込みください。
受付完了後、毎月第一土曜日の発刊日前後に、ご自宅のポストへ[シネマ バフ]をお届けします!
▽以下のフォームに『必要事項』を漏れなくご記入ください▽
*の項目は入力必須となります。

お名前*
お名前(フリガナ)*
お届け先*
Email* ▽半角英数字にてご記入ください。
ご連絡先電話番号*
備考欄
本誌との出会いは?* ▽本誌を入手された場所、ご覧になったきっかけ等をご記入ください。
好きな映画のジャンル*
(複数選択可能です)
アクション ラブストーリー コメディー
ホラー サスペンス アニメーション
青春ストーリー SF・特撮 ドキュメンタリー
時代劇 その他 自主制作(インディーズ)
映画館に行く回数* 月に1回
月に2回〜5回
月に5回以上
月に0回(行きたいが行けない)
映画館で鑑賞するより自宅でDVDなどで映画鑑賞する方が好き
ここで収集される個人情報は、[シネマ バフ]配布関連業務以外での使用、第三者への譲渡等がなされることはありません。
Our Partners