★Buff®は、ググっ!とくる身近な〈大好き〉を“かたち” にして“タダで”おしえちゃう“完全自主制作フリーマガジン”プロジェクトです。
Buff®ホーム配布(設置)のお申込 〉【1】内容入力
[フリーマガジンBuff® 配布(設置)のお申込フォーム]
以下のフォームに必要事項をご記入のうえ、お申込(送信)してください。
後日、担当者より改めてご連絡させていただきます。

各バージョン事に『配布コンセプト』があり、ご希望に沿えない場合がございます。
予めご了承のうえ、お申し込みください。
携帯電話(iPhone・Android等含む)およびタブレット端末(iPad等)をご利用の方で、以下フォーム内の『画像の添付機能』をご使用になれない(添付ボタンが表示されない)場合、お申込後に自動返信されるメールに画像を添付のうえ、本文を残した状態でご返信(引用返信)ください。
▽ 以下の空欄に『必要事項』のご記入および、『配布場所画像』を添付してください ▽
★の項目は 入力必須 となります。
ご希望内容
見本誌の送付
wagamachi Buff® [ 我がまち バフ ] ※三河映画バフ
human Buff® [ ヒューマン バフ ] ※北 京一、金子マリ、井出情児
cinema Buff® [ シネマ バフ ] 休止中 MINI Buff+ [ ミニ バフプラス ] 配布終了
※見本誌は、基本的に各1部のお届けとさせていただきます。
※配布終了の冊子は、ご希望に添えない場合がございます。

新規配布(設置)
※定期発行の冊子に関しては、次回発行時からのお届けになります。
※現在「新規配布受付中」の冊子のみ、選択可能です。
配布先の名称
(フリガナ)
△店舗・施設・会社・グループ・サークル等の名称をご記入ください。
部署名
配布(設置)業種
△ 例) 映画館・カフェ(喫茶店)・美容室・お好み焼き屋・焼肉屋・レストラン・服屋・イベント時配布・病院(クリニック)・スーパー・車屋(カーショップ)・・・等
配布(設置)場所の
写真添付


JPEG形式
(1枚 3MBまで)
▽配布場所がわかる写真を3点添付してください。
添付【1】
↑添付ボタンが使えない(表示されない)場合、お申込後に到着する「受付確認メール」に画像を添付のうえ、ご返信ください。
説明【1】
△ 例) 【1】設置店舗の外観

添付【2】
↑添付ボタンが使えない(表示されない)場合、お申込後に到着する「受付確認メール」に画像を添付のうえ、ご返信してください。
説明【2】
△ 例) 【2】店舗内

添付【3】
↑添付ボタンが使えない(表示されない)場合、お申込後に到着する「受付確認メール」に画像を添付のうえ、ご返信してください。
説明【3】
△ 例) 【3】お客様受付カウンター
ホームページURL
ご担当者さま名
(フリガナ)
お届け先住所

△確実にお届けするため、ビル・マンション・アパート名まで正確にご記入ください。
連絡先電話番号
Email
△半角英数字にてご記入ください。
備考欄
本誌との出会い
△本誌を入手された場所、ご覧になったきっかけ等をご記入ください。
ここで収集される個人情報は、[バフ]フリーマガジン関連業務以外での使用、第三者への譲渡等がなされることはありません。